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尿道畸形不容忽视

来源:西安莲湖生殖医院    时间:2020-12-15   

男人尿道畸形是一种包含于尿道上裂、尿道下裂、尿道狭窄,其中尿道下裂是较为常见的一种泌尿系统先天畸形,发病率为1/300。随着现代医学技术的发展,尿道下裂已经可以了。下面我们就围绕尿道畸形做一些简单的介绍。

尿道下裂遗传吗?

有人认为此病有隐性遗传,若夫妻生有一个患尿道下裂的孩子,则其它将出生的孩子可有10%的机率发生。正常情况下,当胚胎第7周后尿道皱壁自尿道近端逐渐向龟头端融合成一管形即尿道,这一过程有赖于胚胎性腺分泌的雄性激素,也取决于胚胎尿道沟及皱壁对寒酮的反应。当尿道皱壁形成管形发生障碍时即导致尿道下裂。另外,尿道开口处的间质组织不发育,形成一扇形的纤维索,围绕尿道外口并延伸和嵌入龟头。

尿道下裂的5个基本特征:

1无包皮系带;

2包皮集中在龟头背侧呈“头巾状”;

3龟头扁平如铲状;

4阴茎下曲,勃起时尤为明显;

5尿道外口位置异常。

尿道下裂的分型:

临床上按尿道开口位置分型。

①龟头型或冠状沟型:尿道开口在冠状沟腹侧中央。此型除尿道开口较窄外,一般不影响排尿和性交功能,可不手术治疗。国外强调美容,主张手术将尿道外口前移至正常位置。

②阴茎型:尿道外口开自于阴茎腹侧,需手术矫正。

3阴茎阴囊型:尿道开口于阴囊阴茎交界处,阴茎严重弯曲。

④阴囊型:尿道外口位于阴囊,除具有尿道下裂一般特征外,且阴囊发育差,可有不同程度对裂,其内有时无睾丸。

⑤会阴型:尿道外口位于会阴,外生殖器发育极差,阴茎短小而严重下曲,阴囊对裂,形如女性外阴,有时误作女孩抚养。

尿道下裂的症状:

①排尿异常,主要表现为原线细,服流自下无射程,排尿时打湿衣裤。

②阴茎勃起时明显向下眉弯屈。

尿道下裂的治疗:

尿道下裂必须手术矫正。手术目的:,纠正下屈畸形,需切除阴茎腹侧纤维素,完全伸直阴茎。第二、尿道成形并使其开口位置尽可能接近正常。

手术指征:除冠状沟型尿道下裂可作可不作手术外,其余各型必须颈手术纠正。

手术方法:据统计手术方法在150种以上。应根据手术者的枝术,患者的年龄和阴茎发育情况区别对待。一般说来,在幼年即完成治疗,可消除患者的心理影响,但年龄越小越不合作,加之阴茎小,操作困难,故手术失败的机率增加。因此有人主张分期手术,即在幼时先切除纤维索,纠正下屈畸形、待阴茎发育后再行II期尿道成形术。

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