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慢性膀胱炎有哪几类?
慢性膀胱炎症状可持续数周或间歇性发作,使病者乏力、消瘦。临床上其种类繁多,常见的主要有:坏疽性膀胱炎、结痂性膀胱炎等多种类型。
慢性膀胱炎有哪几类型:
1、滤泡性膀胱炎:本病常见于慢性尿路感染。膀胱镜可观察到小的灰黄色隆起结节,常被炎性粘膜包围,但有时在结节间亦可看到正常粘膜。病变常见于膀胱三角区或膀胱底部。治疗是控制感染,对症处理。
2、坏疽性膀胱炎:严重感染时可见膀胱壁脓肿与坏死。有的病人在整个膀胱壁有坏疽性改变,需作耻骨上膀修造瘘和抗菌物冲洗。
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3、结痂性膀胱炎:由于有尿素分解细菌感染,使尿液变成碱性,从而促使尿液内无机盐沉淀于膀胱底部,呈片状、黄白色、坚硬扁平或略隆起的病变而被炎性粘膜所包围。可用氟啶酸、氟哌酸、吡叶酸等治疗。
4、化学性膀胱炎:静脉注射环磷酸胺可使该物代谢产物在肝内形成从膀胱排出,刺激膀胱粘膜引起严重的膀胱炎。膀胱上皮发生溃疡。在粘膜固有层的毛细血管扩张,因而发生出血。治疗困难,有时需用膀胱扩大手术和输尿管再植手术。
5、间质性膀胱炎:是一种特殊的慢性膀胱炎。其主要症状严重尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。膀胱镜检查发现膀胱容量减少,在膀胱底部或三角区有粘膜下出血。
本病用抗菌物无效,将膀胱在全麻下进行过度膨胀可取得暂时的症状缓解。
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