前列腺液常规包括哪些方面?男人在其一生中都会受到前列腺各种症状的困扰，前列腺疾病已经成为男性健康的头号杀手。男性应定期做前列腺液常规检查，那么前列腺液常规包括哪些方面呢?下面由西安莲湖生殖男科医院医生为大家详细介绍一下吧。

西安莲湖生殖男科医院医生解析：前列腺液常规包括哪些方面?

(一)前列腺液的肉眼观察正常时，前列腺液稀薄呈淡乳白色，有蛋白光泽。每日分泌量为0.5～2 m1。pH呈微酸性还是微碱性尚有争议。炎症严重时分泌物浓厚，色泽变黄或呈淡红色，混浊或含絮状物，并可有粘丝。

(二)前列腺液的显微镜检查取样后应立即用光学显微镜进行高倍镜检查，以免干涸。

1.卵磷脂小体正常前列腺内卵磷脂小体几乎布满视野，圆球状，与脂滴相似，发亮，折光性强，分布均匀。其大小不等，可略小于红细胞，也可小至红细胞的l/4。前列腺炎症时卵磷脂小体减少，且有成堆的倾向。这是由于炎症时，巨噬细胞吞噬大量脂类所致。

2.血细胞正常前列腺液内红细胞极少，往往在炎症时才出现，按摩过重也可人为地引起出血，此时镜检可见多数红细胞。正常前列腺液内自细胞散在，每高倍视野(10×100)下不超过10个。炎症时排泄管引流不畅，按压后可见成堆脓细胞，或每高倍视野白细胞超过10～15个，即可诊断为前列腺炎。

白细胞计数较难，因为影响因素较多。如前列腺液性质粘稠，血细胞分布不均匀，涂片时易致厚薄不均的现象;白细胞有趋于成堆的倾向;按摩手法轻重、深浅，对计数也有一定的影响等。王懋和等设计的一种定量计数方法为准确量取10u1前列腺液置于载玻片上，用1.2×10mm盖玻片盖上，这时液体恰好布满盖玻片之下，无气泡。在10×40高倍镜下从任意一点开始按“L”顺序数10个视野白细胞数，再求出每高倍视野白细胞平均数。由于盖玻片下共有2 025个高倍视野，本法求得的高限为4.1，因液量为10ul，故每ul白细胞总数应为4.1×2 025/10=830.25个。这一结果与文献报道的上限为1000个/ul相近。故认为国人正常成人前列腺液白细胞数，以每高倍视野≤5较为合理，也即为1 000个/ul。白细胞计数也有重叠现象，如正常入前列腺液每高倍视野超过15个，而炎症时也可少于15个。必要时应重复测定，并结合临床症状作出分析。

3.颗粒细胞在前列腺液中还含有一些体积较大的颗粒细胞，内含多量卵磷脂小体颗粒，有的是巨噬细胞，有的是吞噬细胞，在炎症时或老年人中较多见。Anderson(1979)报告20例正常人前列腺液中巨噬细胞计数为115±25/u1，而前列腺炎患者为942±135/ul。

4.淀粉颗粒系大小不一的分层状构造的嗜酸小体，圆或卵圆形，微黄或微褐色。中央部分常含小粒，系碳酸钙沉淀物质，如与胆固醇结合即成前列腺结石。淀粉颗粒随年龄而增加，与疾病无明显关系。

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5.结石 除上述碳酸钙一胆固醇结石外，也可见到主要以磷酸钙组成的结石，也有文献报告磷酸与精胺结合可形成结石。

6.精子按摩时若压迫到精囊腺，可以在前列腺液中捡出精子。

7.滴虫与细菌前列腺滴虫感染患者可以检出滴虫，可将前列腺液加适量温盐水后立即镜检。将前列腺液制成均匀薄片，待干后通过火焰固定，作革兰氏或抗酸染色，油镜检查。炎症时可见大量细菌，以葡萄球菌为常见，链球菌次之。细菌检出阳性率一般不足50%。

(三)结果分析临床有症状，肛检前列腺有压痛，菌检也阳性时炎症诊断即可成立，必要时重复菌检。无症状，每高倍视野细菌数>15个，无论肛检有无压痛，均可诊断为隐性炎症。治疗后症状和前列腺液菌检都转为阴性时，判断为。症状阳性，但3次复查肛检和菌检均为阴性时，应考虑其他情况。

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